我们常说的“流感”也就是流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有明显的季节性，通常会在某个特定季节或时间段内导致多人感染。随着冬季到来，又到了流感流行的季节，那么应如何有效避免感染？得了流感又该怎么办呢？
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流感和普通感冒是一回事吗？两者有什么区别？
流感与普通感冒是不同的。
普通感冒通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起，还有少部分由细菌感染引起，发病的季节性不明显。普通感冒的临床症状通常较轻，主要表现为流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛、发热等，即使发热通常也表现为低热，一般1周内即可自愈，对正常工作和学习影响有限。
流感的全称是流行性感冒，它是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有明显的季节性，一般来说北方每年10月至来年3月是流感的流行季节。流感病毒主要分为甲、乙、丙型，在人群中流行的主要是甲型和乙型，其中甲型流感更为常见。目前引发感染的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
相比普通感冒，流感传染性强，起病急，症状更严重，潜在危害也更大。它不仅影响呼吸道，还会引发全身性的症状，如高热（一般会超过38摄氏度）、伴有咳嗽或咽痛，以及头痛、关节痛、肌肉酸痛、乏力和食欲减退等，还可能引发肺炎、心肌炎、肝炎、脑病、脓毒性休克等并发症。其中，最常见的并发症为肺炎，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征或多脏器衰竭而死亡。5岁以下儿童、60岁及以上老人、孕妇以及患有基础性疾病的患者等高危人群感染流感病毒后可能出现严重并发症。
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流感病毒是怎么传播的？为什么流感在秋冬季高发？
流感病毒主要通过飞沫传播，也就是感染者咳嗽或者打喷嚏时，形成带病毒的飞沫，经口、鼻、眼等直接或间接接触后导致感染；流感病毒也可在密闭场所经气溶胶传播。流感在秋冬季高发考虑主要包括以下几个方面的原因：
1.寒冷季节更利于多数病原体的存活。
2.秋冬季常关闭门窗，室内空气流通性降低，一旦有传染源，容易造成疾病传播。
3.寒冷季节鼻黏膜抵抗力下降，病原体更容易入侵人体。
4.寒冷季节室内活动多，增加了感染的机会。
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如果确认得了流感，该怎么办？
流感大多呈自限性，就是能自行缓解，多为3-5天热退，咳嗽乏力等症状逐渐好转。
但对于一些特殊人群如儿童、老人、孕妇、肥胖人群、有心脑肺肝肾等基础疾病患者，以及症状加重患者建议尽早到医院检查治疗。感染流感病毒后可以在医生的指导下，尽早服用抗病毒药物。发病后48小时是流感治疗的黄金期，此时病毒复制活跃，及早用药能尽早改善症状，缩短病程，还能减少重症的发生概率。同时，还需要对症治疗，比如出现高烧时要服用退烧药、出现剧烈咳嗽时服用镇咳药。
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如果得了流感，近期就不会再得第二次了吗？
如果得了一次流感，短期内一般不会再得第二次。
但是，随着时间的推移，体内流感病毒抗体水平逐渐下降，有可能再次感染。而且不同型别的流感病毒之间没有交叉免疫保护作用。比如说感染了甲型H1N1型流感病毒，在经过治疗康复后过了几个月，甲型H3N2型或者乙型流感病毒又开始流行，这个时候就是有可能再次感染的，但同一个人短时间内被两种类型的病毒连续感染的概率相对较低。
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如何预防流感最有效？
接种流感疫苗是预防流感最直接有效的手段，一般建议在流感流行季开始之前也就是每年9月、10月前接种流感疫苗。
建议所有≧6月龄且无接种禁忌的人，都应该接种流感疫苗。尤其是一些高危人员像医务人员；大型活动的参加和保障人员；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的体弱人群及员工；重点场所人群，如托幼机构、中小学教师和学生等；还有一些其他的高风险人群，如60岁及以上人群、6月龄到5岁的婴幼儿、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或备孕女性等，只要没有禁忌症，都推荐接种流感疫苗。
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目前常见的流感疫苗有3价流感疫苗和4价流感疫苗，两者有什么区别？
根据疫苗覆盖的病毒型别，流感疫苗包括3价和4价流感疫苗，这里的“价”是指疫苗中所涵盖的病毒的型别和亚型的数量。
3价流感疫苗可预防3种亚型流感病毒的感染，包括甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系病毒；
4价流感疫苗可预防4种亚型流感病毒感染，除以上3价流感疫苗可预防3种病毒外还可以预防乙型Yamagata系流感病毒。
3价和4价流感疫苗均可以起到有效的预防效果，公众可以自愿选择一种流感疫苗进行接种。
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去年打过流感疫苗，今年还需要打吗？
是需要的。
由于流感病毒容易发生变异，每年流行的流感毒株会发生变化，导致之前通过自然感染或免疫接种产生的抗体难以持续有效地保护自身。世界卫生组织每年都会基于全球流感监测结果提出下一个流行季节流感疫苗推荐组分，也就是说每年的流感疫苗成分可能不同，因此每年都需要接种。
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公众还可以采取哪些措施来预防流感？
大家还可以通过做到以下几点来预防流感：
1.注意咳嗽礼仪和手卫生，养成良好卫生习惯；
2.增强体质，注意营养均衡，提高身体抵抗力，养成健康的生活方式；
3.尽量少去人群密集的公共场所，特别是空气流动不畅的密闭场所；
4.减少接触出现呼吸道症状的人，接触时注意做好个人防护；
5.做好室内通风换气。
王秉谦
天津市红桥区疾病预防控制中心传染病科，副主任医师
本期专家：天津市红桥区疾病预防控制中心 王秉谦
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